Home / Венерология / Первые признаки сифилиса. Как заподозрить заражение сифилисом

Первые признаки сифилиса. Как заподозрить заражение сифилисом

первые признаки сифилиса
Чтобы определить сифилис, сдается кровь

Сифилис — старинный спутник человечества. Ранние упоминания об этом заболевании как многочисленны, так и туманны, противоречивы. Это не позволяет достоверно определить ни время появления сифилиса на планете, ни континент, на котором он возник. На сегодня существует три равновероятные гипотезы происхождения: американская, европейская и африканская. Только на Руси его называли и французской болезнью, и итальянской, и немецкой…

До выявления возбудителя лечение было весьма затруднительным. Поскольку сифилис передается в основном половым путем, появление первых признаков заболевания многими воспринималось как наказание за грехи, а лечение — как противодействие божественной воле. Да и лечение ртутными соединениями оставляло желать лучшего.

Возбудитель болезни

первые признаки сифилиса
Возбудитель сифилиса — бледная трепонема

Возбудителем заболевания является бледная трепонема. Заражение происходит при проникновении через кожный покров или слизистую, в основном при половом контакте. Источник заражения — отделяемое с поверхности первичных элементов на коже или слизистой.

Наиболее распространена уверенность в том, что возбудитель проникает через ранки и микроповреждения кожи и слизистой, но есть и предположения о возможности его внедрения и через здоровые ткани. Заражение при медицинских процедурах и переливании крови встречается гораздо реже, чем при половых контактах.

Бытовая передача возбудителя самая редкая, да и то не столько через посуду и полотенца, сколько через предметы, способные контактировать с кровью — зубные щетки, бритвенные принадлежности и пр.

Стадии болезни

первые признаки сифилиса
Стадии болезни

Сразу же после заражения начинается инкубационный период. Он протекает совершенно бессимптомно, никак себя не проявляя. В этой фазе болезни нет никаких жалоб, никаких изменений на слизистой. Результаты анализов отрицательные, что не позволяет поставить диагноз и лабораторными методами. Продолжительность инкубационного периода варьируется от трех недель до полутора месяцев и зависит как от способа заражения, так и от состояния иммунитета и применяемых препаратов (антибиотиков и пр.).

После инкубационного наступает период первичного сифилиса. На этом этапе формируются первые признаки болезни, ее клинические проявления. В месте проникновения в организм возбудителя возникает очень специфический элемент поражения — твердый шанкр. Это небольшое овальное образование размером от 0,5 до 2 сантиметров. Поверхность шанкра гладкая, словно лакированная, отграниченная от окружающих тканей приподнятым валиком. Никаких иных проявлений — покраснения, отечности или боли, в данный период не возникает.

Примерно через неделю после появления шанкра начинается реакция со стороны ближайших лимфатических узлов. Они увеличиваются, оставаясь при этом эластичной консистенции и совершенно безболезненны. Кроме лимфатических узлов в дальнейшем может быть набухание приводящих лимфатических протоков.

Чаще всего шанкры появляются в области гениталий, однако нередко они обнаруживаются и в полости рта.

Именно этим объясняется тот факт, что очень часто предварительный диагноз «сифилис» ставят стоматологи, направляющие на более тщательное обследование к венерологам.

Период первичного сифилиса завершается появлением красноватых высыпаний на коже, в том числе на кистях рук. Это один из основных признаков наступления вторичного сифилиса.

Этапы первичного периода, проявления сифилиса

На всем протяжении первичного периода специалисты выделяют два этапа — серонегативный и серопозитивный. Их смена происходит примерно через три-четыре недели после появления шанкра. Если в серонегативный период лабораторные анализы не эффективны, то в серопозитивный реакция Вассермана и ее аналогов становятся стойко положительными, что позволяет поставить окончательный диагноз.

первые признаки сифилиса
Сифилис может быть врожденным (передается от зараженной матери плоду)

Однако все признаки возникновения сифилиса, описанные как первичные проявления, могут и отсутствовать. Такое течение заболевания называют «обезглавленным», оно возможно, например, при попадании трепонемы во время переливания крови, внутривенно. Еще одно исключение в клиническом течении наблюдается при внутриутробном заражении плода от больной матери — врожденном сифилисе. Для него свойственно наличие трех симптомов:

  • воспаление роговиц глаз;
  • врожденная глухота;
  • гипоплазия (недоразвитие) зубов, зубы Гетчинсона.

Но и стандартные первичные проявления сифилиса могут иметь значительные отклонения от классического описания.

  • Шанкр может нагнаиваться в случае присоединения инфекции. Тогда появляется воспалительный экссудат, первичный элемент может располагаться на фоне покраснения и отечности.
  • Форма шанкра может быть не только овальной, но и щелевидной. Такая форма возможна, например, при его расположении в уголках рта или на сильно иссеченной складками поверхности языка.
  • Шанкр может существовать очень непродолжительно и его появление может остаться незамеченным во время приема антибактериальных препаратов, например, в случае лечения иного заболевания (пневмония, гайморит и пр.). Данная ситуация как правило способствует скрытному переходу заболевания к вторичному сифилису.
  • Существует так называемый скрытый сифилис, протекающий практически бессимптомно. Нередко он обнаруживается либо по уже возникшим осложнениям, либо при сдаче анализов во время прохождения обследования по другому поводу — при оформлении медицинской книжки или госпитализации в стационаре.
первые признаки сифилиса
Важно сдать анализы и начать лечение вовремя

Несмотря на все успехи современной диагностики и фармакотерапии проблема сифилиса по-прежнему остра. Он молодеет, симптоматика может быть скудной и практически не выраженной. Именно поэтому так важно при малейших подозрениях на данное заболевание незамедлительно пройти специализированное обследование, а с учетом наличия серонегативного периода сдать анализы повторно.

Очень помогает в постановке диагноза и своевременном лечении одновременное обследование постоянного полового партнера.

И, конечно же, лечение обязательно должно быть только квалифицированным, исключающим дальнейшее прогрессирование заболевания.

Отзывы и комментарии (3)

  1. Нужно боятся сифилиса и хотя бы раз в год проверятся. Я постоянно так делаю и всем советую не боятся сдавать анализы.

  2. Заражение сифилисом бытовым путем признано лишь потому, что лица, заболевшие им, отрицали половые контакты. На самом деле все венерологи знают, что сифилис передается через половой акт, сколько бы пациенты не рассказывали о целомудренности. Но те, кто далек от медицины, вполне довольны, когда врач «верит» в бытовой путь передачи возбудителя и подтверждает это родственникам.

  3. У меня родственницу муж заразил сифилисом, когда та была на 6-м месяце беременности. Бедной женщине пришлось лежать в диспансере, а новорожденного мальчика еще долго ежедневно кололи. А самое ужасное в этой ситуации то, что она не выгнала своего благоверного. И таких ситуаций тысячи. Масса младенцев рождается уже с таким страшным диагнозом, а все потому, что их родители не уважают себя и друг друга.

Добавить отзыв или комментарий

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *