Home / Венерология / Генитальный вирус (половой герпес) — вынужденное соседство

Генитальный вирус (половой герпес) — вынужденное соседство

Генитальный или, как его еще называют, половой герпес является широко распространенным заболеванием у лиц обоих полов. Его относят к венерическим болезням, но серьезных последствий он не имеет. При этом больной может испытывать неудобства определенного свойства.

Следует понимать, что коварство герпеса заключается в отсутствии симптомов на определенном временном промежутке. Кроме этого с фактом отсутствия возможности полного выздоровления необходимо смириться. Такое обстоятельство обусловлено природой возбудителя.

Общие сведения

генитальный герпес
Строение вируса герпеса

Многочисленное семейство герпесвирусов насчитывает более двух сотен разнообразных вариантов. С целью упрощения введен такой термин, их описывающий, как простой герпес (ВПГ). Из этого ряда только два, 1-го и 2-го типов (HSV-1 и HSV-2), могут быть возбудителями генитального герпеса. Различают указанные типы вирусов строение их оболочек вирусных частиц.

В медицинской научной среде считается, что причиной заболевания могут быть оба типа вирусов. При этом HSV-2, является причиной ее в большем количестве случаев с яркой симптоматикой.

Вирус герпеса обладает значительной устойчивостью к воздействию внешних факторов. Он продолжает свою жизнедеятельность на протяжении двадцати часов при температуре окружающей среды 37 градусов Цельсия. При ее повышении до 50 градусов происходит его гибель через тридцать минут. Циклическое повторение замерзания и оттаивания не влияют на жизнеспособность вирионов. Отрицательная температура в 70 градусов Цельсия позволяет им сохраняться сколь угодно длительное время.

Жизнь вируса ограничивается не более, чем двумя десятками минут в нормальных условиях. Однако скорость его распространения такова, что этого времени достаточно для размножения в среде людей. В ходе половых контактов возбудитель без труда проникает через повреждения кожного покрова и эпителий слизистой. Далее происходит миграция в скопления нервных клеток, где он пожизненно пребывает. При размножении ВПГ на эпителии кожи и слизистых оболочках происходят дистрофические процессы в клетках и их гибель.

Ход заболевания происходит циклично: активная фаза или рецидив, длящиеся от двух до двадцати одного дня, сменяются ремиссией. При отсутствии симптомов пациент является носителем и источником инфицирования.

Как передается?

Передаваться генитальный герпес может следующими путями:

  • генитальный герпес
    Возможна передача вируса половым путем, а также через зараженные предметы

    Половым. Не исключается передача с губ на гениталии партнера.

  • Бытовым. Даже при отсутствии сексуальных контактов, может происходить инфицирование с губ (в фазе обострения болезни) при последующем прикосновении к гениталиям не вымытыми руками. Предметы быта или одежда также могут быть источниками инфекции.

Механика процесса заражения заключается в проникновении тем или иным способом на гениталии и далее на слизистую мочевыводящего канала и внутренние половые органы. После этого осуществляется внедрение на клеточном уровне вплоть до внесения генетического материала в ДНК. По окончанию этого процесса клетки помимо своих веществ вырабатывают белки вируса герпеса с последующей сборкой новых вирионов. С достижением их значительного количества, проявляются признаки заболевания.

Причины

Первоначально инфекция ВПГ проникает в организм человека воздушно-капельным путем в раннем детстве. Заболеваемость у детей к 6-7 годам достигает 50 %.

Вторично инфицирование, в подавляющем большинстве случаев, является как следствие сексуальных контактов. В связи с неупорядоченностью половой жизни и ее ранним началом, всплеск заболеваемости наблюдается у лиц в возрастном промежутке 20-30 лет.

К факторам, способствующим возникновению болезни, относят:

  • снижение иммунитета;
  • имеющиеся у человека ЗППП;
  • пол пациента (женщины в большей мере подвержены ВПГ);
  • аборты, применение внутриматочных спиралей.

При нормальном уровне иммунных реакций симптомов вируса герпеса нет. Рост активности ВПГ происходит при наличии факторов, снижающих иммунитет. Проявляется болезнь как высыпание на кожном покрове и слизистых, характеризуется появлением болей невралгического характера. Фоном для рецидивов являются стрессы, авитаминоз, перегревание или переохлаждение, простуда.

Виды и симптомы

Классифицируют заболевание в зависимости от его течения на первичный и рецидивирующий. Последний из них может быть в виде: типичной, атипичной форм и вирусоносительством.

Генитальный герпес первичный

На ранних стадиях возникают явления отечности, покраснения, наличие болевых ощущений и жжения. Это может сопровождаться ростом температуры, общим недомоганием, болями головными и мышечными. Через некоторое время образуется сыпь специфического характера, в виде маленьких пузырей с прозрачной жидкостью внутри. При их разрыве возникают эрозивно-язвенные образования. Если эти образования группируются локально, то мочеиспускание может сопровождаться болью. Заживление сыпи длится порядка двух недель.

Генитальный герпес рецидивирующий

Количество рецидивов болезни составляет порядка 50-70 % у лиц, ранее перенесших первичную форму. По частоте случаев повторного заболевания генитальным герпесом существуют следующие его формы:

  • генитальный герпес
    Проявления генитального герпеса

    легкая, рецидивы бывают 3 и менее раза в год;

  • среднетяжелая, частота рецидивов 4-6 раз на протяжении года;
  • тяжелая, рецидивы имеют место каждый месяц.

Рецидивирующий половой герпес может протекать:

  • аритмично. Ослабление признаков болезни происходит на протяжении срока от двух недель до пяти месяцев. Характерным явлением этого процесса является тот факт, что с длительностью ремиссии возрастает интенсивность и длительность рецидива и наоборот.
  • монотонно. Частота количества эпизодов болезни увеличивается при практически неизменном времени ремиссии. Таким образом происходит течение менструального герпеса, который с трудом поддается лечению.
  • стихающе. В этом случае происходит снижение частоты возобновлений болезни при ремиссиях, имеющих большую длительность.

Рецидивы могут быть спровоцированы переохлаждением, стрессом, значительным утомлением, наличием иного заболевания.

По своему проявлению рецидивирующий генитальный герпес не имеет ярко выраженных симптомов, но последствия его более серьезные.

Генитальный герпес атипичный

Протекание болезни в такой форме происходит размыто, как хронический воспалительный процесс половых органов. Постановка диагноза базируется на результатах лабораторных исследований.

В общем количестве случаев заболевания атипичная форма составляет 65 %. Признаками ее служат незначительная отечность, пузырьки в виде маленьких точек, постоянные зуд и жжение, бели в значительных количествах. Наблюдаются рост размеров и болезненность паховых лимфатических узлов при большой длительности болезни.

ВПГ и беременность

генитальный герпес
Последствия герпетической инфекции у беременной женщины

В случае возникновения в период беременности первичной формы генитального герпеса значительно возрастает риск различных осложнений. К ним относятся пороки в развитии плода, если заражение матери произошло на малом сроке беременности. Кроме этого, существует угроза выкидыша, аномалий, приводящих к уродствам плода или его гибели.

Обязательно проходить обследование в последние шесть недель беременности при наличии атипичной формы заболевания. Во избежание проникновения инфекции в плод в момент прохождения родовых путей, осуществляется плановое кесарево сечение.

Специалисты рекомендуют при планировании беременности и в дальнейшем при ее ведении контролировать наличие ВПГ в организме.

ВПГ у новорожденных

Инфицирование плода, как правило, наступает в первые часы родов или в период прохождения родовых путей. При этом заражению в большей степени подвержены глаза, кожа, дыхательные пути. Дальнейшее распространение вируса происходит по кровеносным сосудам или контактно. Кроме характерных заболеванию симптомов, имеются случаи наличия стойких неврологических расстройств.

Вполне может развиваться генерализованная инфекция у младенцев, признаки которой появляются на первых двух неделях жизни малыша. Совместно с этим могут иметь место отказ от пищи, рвота, признаки лихорадки, расстройства дыхательных путей, возникновение кровотечения, желтухи. Смертельную угрозу представляют потеря крови и сосудистая недостаточность.

Диагностика

генитальный герпес
Лабораторные исследования помогают выявить вирус при бессимптомном течении болезни

Основаниями для постановки диагноза генитального герпеса являются жалобы пациента, анамнез и объективное исследование. В случаях, не связанных с аномалиями, диагностика не составляет труда в виду наличия характерных признаков. При этом следует дифференцировать проявления первичного сифилиса и иных, сходных по симптоматике, заболеваний.

Методы лабораторного исследования подразумевают:

  • выявление ВПГ в биологическом материале органов, подвергшихся инфицированию. В этом случае производят выращивание вируса, находящегося на тканях, и изучение его при многократном увеличении;
  • обнаружение в кровяной сыворотке антител к ВПГ. Это дает возможность определить наличие возбудителя даже в тех случаях, когда симптомы отсутствуют, а также установить антитела к вирусу 1-го и 2-го типов. Сюда относят иммуно-ферментный анализ.

Лечение

Терапия ВПГ состоит в снятии симптомов заболевания. С этой целью используются медицинские средства, снимающие болевые ощущения, и успокаивающие препараты, а также мази и кремы специализированного назначения.

На данный момент широко применяют курс лечения, имеющий подавляющее действие на активность возбудителя на любом этапе болезни. Некоторые препараты даже в случае рецидива угнетают процесс размножения вируса.

генитальный герпес
Регулярный прием противовирусных препаратов снижает частоту рецидивов заболевания

Набирает популярность супрессивная терапия непрерывного характера. При таком лечении прием лекарственных средств не прекращается на любой стадии генитального герпеса, будь то рецидив или ремиссия. Имеются данные, говорящие, что симптоматика при рецидивах становится мягче, а продолжительность и частота короче. Помимо этого, вероятность заражения другого здорового человека существенно снижается.

Положительную роль в борьбе с заболеванием играют иммуномодуляторы, способствующие организму противостоять инфекции.

Прогноз

В большинстве случаев прогноз заболевания носит благоприятный характер.

При этом не исключены осложнения при ВПГ, такие, как: уретрит, простатит, рецидивирующие трещины прямой кишки, кольпит.

В исключительно редких случаях при постоянных рецидивах болезни может возникнуть рак шейки матки. Повреждения, носящие некротический характер, могут образовываться в местах высыпания при снижении работы иммунной системы и сопротивляемости организма.

Высокая частота случаев осложнений наблюдается у детей. Инфицирование может происходить у полугодовалых малышей с более яркими проявлениями, чем у взрослых. Следствиями этого могут являться возникновение: герпесного энцефалита и менингита, герпетического стоматита и гингивита, а также поражение печени. Кроме этого, в редких случаях, может произойти нарушение сердечной деятельности.

Профилактика

Основой для профилактики ВПГ служит культура сексуальной жизни. Необходимо ограничиться одним половым партнером, проверенным в медицинском плане. Если этого сделать невозможно, то, как минимум, сократить число партнеров.

Существенную роль в предотвращении заболевания играет использование барьерной контрацепции. Гарантированной защиты презерватив при этом не дает, что объясняется отсутствием возможности защитить все половые органы. Роль его не менее важна при оральном сексе, так как имеется существенный риск заражения вирусом 1-го типа.

На бытовом уровне придерживаться норм элементарной гигиены также не менее важно. Принадлежности для нее должны быть исключительно индивидуальными. Зачастую дети, не вымыв руки, касаются гениталий, что и служит причиной ВПГ.

Следует понимать, что, при заражении генитальным герпесом, человек будет вынужден с ним жить, не имея шансов на полное выздоровление. При этом очень важна своевременность обращения к специалисту с возникновением первых признаков болезни. Только оперативное начало курса терапии может предупредить осложнения.

Отзывы и комментарии (10)

  1. Стелла

    скажите, какой метод лечения будет самый эффективный и какие меры профилактики желательно использовать?

  2. Альбина

    Никогда, ни в коем случае не лезьте с этим заболеванием у водоем! Это только усугубит процес протекания заболевания.

  3. Слышала, что есть прививки для профилактики некоторых видов ЗПП? И вроде бы даже от герпеса? Так ли это?

  4. иммунитет — наше все!

  5. Екатерина

    Я когда в роддоме лежала, то видела там ребеночка новорожденного всего в волдырях герпесных. Так мне его жаль было…

  6. Я, как только начинаю ощущать первые симптомы (боль и жжение), сразу принимаю «Ацикловир» в таблетках и мажусь такой же мазью. Может поэтому проходит все менее выражено.

  7. Я что-то так и не понял, а к какому врачу обращаться надо?

  8. Марина

    Судя из статьи у меня легкая форма герпеса — рецидивы до 3 раз в год. С ужасом узнала, что бывает и чаще!

  9. Очень не приятная штука! Брр… Как вспомню – так вздрогну. Сидеть, вообще, не выносимо. В аптечке всегда есть противовирусные средства.

Добавить отзыв или комментарий

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *