Home / Урология / Фимоз: лечение и профилактика

Фимоз: лечение и профилактика

Тревожные мысли возникают у мам, когда внешний вид полового члена их малыша имеет несколько непривычный вид. Вероятно, что имеется в виду наличие фимоза у новорожденного мальчика. Эта патология проявляется в уменьшении отверстия крайней плоти так, что головку полового органа обнажить затруднительно или не представляется возможным.

Одна проблема — два мнения

фимоз у мужчин и мальчиков
Норма и патология

Ряд врачей склоняются к мысли, что фимоз у младенцев — это явление нормальное и не является болезнью. Основанием такого мнения служит тот факт, что половые органы продолжают свое формирование и после рождения малыша. С течением времени проблема отпадет сама собой. Единственное, что требуется — это небольшая помощь для того, чтобы крайняя плоть раскрылась в достаточной степени. Она заключается в аккуратном растягивании крайней плоти во время или после купаний.

Другая часть специалистов убеждена в опасности фимоза у новорожденных мальчиков. Обоснованием их точки зрения служит предположение о том, что заболевание может повлечь проблемы с мочеиспусканием, которые приведут к патологиям мочевыводящих путей или более серьезным последствиям.

Кроме этого, имеется гипотеза, что физиологический фимоз у мальчиков — проблема генетического уровня.

Разберемся в проблеме

фимоз у мужчин и мальчиков
Строение полового члена

Что это — фимоз? Его не нужно путать с ситуацией, когда головка полового члена не оголяется самостоятельно.
У подавляющего большинства младенцев мужского пола головка не обнажается целиком. Количество новорожденных, у которых отсутствует эта проблема, равняется порядка 4 % от всего количества.

Вопрос о наличии фимоза снимается у пятой части мальчиков к трем годам. В связи с этим не стоит торопиться преждевременно проводить хирургическое вмешательство. С взрослением мальчика в организме происходят изменения, которые могут избавить его от патологии.

Кроме этого, как правило, фимоз не доставляет особых неудобств. По статистике 25 % восемнадцатилетних молодых людей сталкиваются с этим заболеванием, при этом дискомфорта не наблюдают.

фимоз у мужчин и мальчиков
Фимоз может возникнуть в любом возрасте

Фимоз может наблюдаться у лиц мужского пола в любом возрасте. Однако у взрослых мужчин заболевание определяется отсутствием необходимого внимания и лечения в раннем возрасте. В дальнейшем, вероятно, его родители не уделяли внимания проблеме, а с вхождением в половую зрелость юноша, стесняясь наготы, не догадывается о ее наличии. Только так специалисты объясняют, что такое и механизм возникновения фимоза у мужчин.

Классификация

Существует подразделение заболевания на виды: физиологический и патологический.

фимоз у мужчин и мальчиков
У новорожденных часто бывает узкая крайняя плоть

Первый из них подразумевает наличие узкой крайней плоти у мальчика, которая препятствует выведению головки. Неприятных ощущений и неудобств этот вид фимоза не приносит. В указанном возрасте происходит исчезновение имеющихся спаек между крайней плотью и половым членом. При нарушении этого естественного процесса, может развиться патология.

Фимоз патологического вида может быть гипертрофическим, атрофическим и рубцовым.

При гипертрофической форме заболевания происходит нарастание кожи на крайней плоти.

В случае атрофического фимоза крайняя плоть становится значительно тоньше или вовсе атрофируется.

Рубцовая форма фимоза проявляется в возникновении уплотнения у отверстия крайней плоти.

Энурез нередко может быть следствием фимоза.

По степени тяжести состояния фимоза, заболевание может быть:

1-й степени. Присутствуют проблемы, сопровождающиеся болезненными ощущениями, при раскрытии головки члена в состоянии эрекции.

2-й степени. В возбужденном состоянии головка не обнажается совсем. В спокойном состоянии имеются сложности.

фимоз у мужчин и мальчиков
Формы и степени фимоза

3-й степени. Есть возможность обнажить головку в обычном состоянии.

4-й степени. Головку совершенно не представляется возможным раскрыть. При этом в ходе мочеиспускания происходит вздутие препуциального мешочка. После чего с большими затруднениями в виде капель или тонкой струи моча вытекает. Сопровождаться такая форма заболевания воспалительными процессами, и может развиться инфекция уретры.

Таким образом, фимоз 1-й степени является наиболее легкой формой заболевания.

Причины

На возникновения фимоза могут оказать влияние различные факторы.

Вследствие незначительных аномалий при формировании половых органов имеет место врожденная форма фимоза. Она является распространенным видом заболевания. Генетическая предрасположенность может послужить причиной дефицитом эластичной составляющей тканей мальчика.

фимоз у мужчин и мальчиков
Иногда наличие фимоза заложено генетически

Возникновение рубцового стеноза, являющегося последствием травмы, сопровождается образованием рубца, материалом которого служит соединительная ткань. Он приводит к сужению отверстия крайней плоти.
Если при воздействии инфекции происходит воспаление крайней плоти, говорят о наличии баланопостита. Когда соответствующие меры по лечению заболевания предприняты с опозданием, то это приводит к поражению больших участков тканей полового члена. Вследствие чего может развиться фимоз.

Симптомы

Основной признак болезни — это трудности при попытке обнажить головку полового члена или полная невозможность сделать это.

фимоз у мужчин и мальчиков
У мальчика возникает беспокойство при мочеиспускании

Явным симптомом фимоза является нарушение мочеиспускания по причине полного закрытия головки крайней плотью. Кроме этого моча выходит с большими затруднениями при этом препуциальная полость надувается.

Мальчики старшего возраста могут ощущать боль с наступлением эрекции. Здесь требуются отношения взаимного доверия, чтобы проблема не осталась в тайне.

Замечен тот факт, что неприятные ощущения выражены ярче при 1-ой и 2-ой степенях развития фимоза. Объяснение данного факта находится в том, что еще имеется возможность открытия головки в эрегированном состоянии. При этом имеет место сдавливание препуциальным кольцом пениса. Когда имеют дело с 3-й и 4-й стадиями, то головка остается покрытой в любом состоянии члена и, соответственно, о сдавливании чего-либо речи не идет.

Осложнения

Опасность заболевания кроется в благоприятствовании развитию других патологий.

Баланопостит

фимоз у мужчин и мальчиков
Место локализации бактерий при баланопостите

Наличие воспалительных процессов, затрагивающих внутренний листок крайней плоти и головку полового члена, характеризуют эту болезнь. Механизм возникновения ее следующий. В течение суток происходит выделение и накопление спегмы на головке. Со временем она осуществляется перемешивание с отмершим эпителием и мочой. В результате таких процессов смешивания указанных компонентов возникает вещество белого цвета со специфическим запахом. При соблюдении правил гигиены проблем не возникает. Данные процедуры затруднительно произвести в достаточной степени при наличии фимоза. Количество смегмы достигает таких размеров, что она становится питательной средой для микробов. В результате этого значительно возрастает риск возникновения баланопостита. О наличии болезни свидетельствуют воспаленный вид головки, зуд, боли, гнойные выделения из препуциального мешка.

Парафимоз

фимоз у мужчин и мальчиков
Ребенку важна поддержка родителей

Нередко это заболевание имеет развитие совместно с фимозом. Следует понимать, что для открывания головки нельзя прикладывать значительные усилия. Следствием принудительного обнажения головки до состояния, когда незначительно растянувшись и переместившись за головку, крайняя плоть обхватит член достаточно плотно. Таким образом, кровеносные сосуды будут передавлены, а к тканям поступление кислорода будет происходить в недостаточном количестве, и наступит дефицит необходимых веществ. Для предотвращения некротических явлений, требуется в кратчайшие сроки обратиться за медицинской помощью. Если этого не сделать, то может возникнуть необходимость удаления пораженного участка. Парафимоз имеет такие проявления, как возникновение отечности и рост головки, сопровождающиеся крайне чувствительной болью.

Сращение головки и крайней плоти

Когда контакт тканей эпителия носит длительный характер, происходит их склеивание с последующим формированием синехии. Сращивание значительно ухудшает положение, так как обнажение головки становится невозможным.

Диагностика

Болезнь без затруднений может быть выявлена при осмотре пациента. При этом не требуются проведение каких-либо исследований и анализов. Нет необходимости иметь специальные знания для того, чтобы воочию увидеть проблему. Знания и практический опыт врача требуются, чтобы дать адекватную оценку заболевания и определения необходимого лечения.

Лечение недуга у мальчиков

Вне зависимости от сложности заболевания медики стараются операционное вмешательство использовать при лечении фимоза у мальчиков только в критических случаях, так как любое хирургическое вмешательство сопряжено с неизбежным риском.

Лечение без применения медикаментов

Крайняя плоть характеризуется достаточной эластичностью, поэтому вполне возможно осуществить ее растяжение, производя определенные упражнения. Если пациентом является подросток, то, следуя рекомендациям специалиста, их можно осуществлять самостоятельно. Когда ребенок еще мал, то родители, задающиеся обычно вопросом, как лечить фимоз у ребенка, вполне способны помочь ему.

фимоз у мужчин и мальчиков
Можно выполнять массаж в теплой воде

Крайнюю плоть натягивают на головку настолько, насколько это позволяют ощущения пациента. Приложение больших усилий противопоказано Длительность такого упражнения должна составлять около десяти минут и выполняется каждый день.

Можно производить растяжение препуциального кольца двумя пальцами, введенными между крайней плотью и головкой. Пальцами следует создавать натяжение при их разведении. Более двух третей пациентов излечиваются, если иметь добросовестный подход к выполнению упражнения.

Рекомендуется производить их под воздействием теплой воды с целью повышения эластичности тканей. При этом нужно не забывать о недопущении слишком сильного воздействия, чтобы не возник парафимоз. Согласно наблюдений медиков, по прошествии двух месяцев можно достичь излечения.

С целью закрепления в требуемом положении крайней плоти применяются фиксирующие кольца, которые надевают на половой член.

Медикаментозное лечение

Эта методика не имеет широкого применения. Суть ее состоит в применении мазей, содержащих глюкокортикоиды. Считается, что втирание их в область головки в сочетании с массажем, дает требуемый результат. Даже при отсутствии побочных эффектов, не все специалисты рекомендуют использование гормональных средств.

Оперативное вмешательство

фимоз у мужчин и мальчиков
Иногда операции не избежать

Для лечения фимоза хирургическим методом производят разрезы крайней плоти в продольном направлении, которые впоследствии сшиваются. Эта процедура позволяет расширить препуциальное кольцо, чтобы головка могла беспрепятственно оголяться.

В ряде случаев достаточно эффективна операция по Шклофферу. Согласно этой методике, при использовании анестезии местного назначения, выполняется зигзагообразный надрез. Затем происходит ушивание раны так, что увеличение площади плоти происходит без потери тканей.

Обрезание крайней плоти путем полного ее иссечения делает головку обнаженной всегда. Принято относить к недостаткам этого способа, является изменение чувствительности и некоторое огрубление тканей.

фимоз у мужчин и мальчиков
Один из вариантов проведения операции

Эффективность лечения оперативным путем составляет практически 100 %.

Профилактика

Чтобы избежать осложнений, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Не нужно проводить эксперименты дома и обнажать головку полового члена самостоятельно. Следует не забывать о риске ущемления головки кольцом крайней плоти — парафимоза.
  • Обязательно проводить подмывания ребенка проточной водой. При этом нельзя допускать попадания каловых масс на крайнюю плоть. Регулярное применение мыла может привести к сухости кожи и привести к ее раздражению.
  • Производить смену подгузников малышу каждые 6 часов. При высокой температуре окружающей среды от них желательно отказаться. Смену подгузников сопровождайте кратковременными воздушными ваннами.
  • При возникновении каких-либо сомнений по поводу
    фимоз у мужчин и мальчиков
    При первых признаках фимоза обращайтесь к врачу

    состояния здоровья мальчика лучше не раздумывая обратиться к специалисту.

  • Манипуляции в лечебных целях с крайней плотью должны соответствовать показаниям врача и проводиться крайне осторожно. Грубая сила и неосторожные действия могут травмировать ребенка не только физически, но и психологически.
  • С лечением фимоза у мужчин, сопровождающегося воспалительными процессами, медлить нельзя. Если запустить болезнь, то растет вероятность возникновения рубцового фимоза.
  • Для гарантированного предотвращения патологии, не позднее года после ее обнаружения, крайне желательно осуществить циркумизацию (обрезание).
  • Периодически проходить обследования. Мужчинам пожилого возраста, болеющим сахарным диабетом, следует опасаться провоцирования заболеванием возникновение грибком крайней плоти. Это может привести к фимозу атрофического вида.

Главное, что нужно знать родителям мальчика или взрослому мужчине – это при наличии проявлений фимоза не паниковать. У маленьких мальчиков заболевание является вполне естественным и к патологиям не относится. Фимоз в патологической форме также не представляет опасности. При возникновении малейших сомнений следует обращаться к специалисту. Своевременность этого будет залогом успешного излечения и не отразится на половой жизни, а также продолжении рода.

Итак, из данной статьи вы узнали, что такое фимоз у мужчин и у новорожденных мальчиков. Несмотря на кажущуюся простоту диагностики и сведениях о лечении, которые вы почерпнули из текста, при первых признаках патологии обращайтесь к врачу: именно он квалифицированно назначит лечение после осмотра и установления диагноза.

Добавить отзыв или комментарий

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *