Home / Стоматология / Имплантация / Наращивание зубов: виды и способы, показания и противопоказания

Наращивание зубов: виды и способы, показания и противопоказания

Наш организм совершенен во всем, в том числе и в своем несовершенстве. И даже самая крепкая ткань – кость — может поддаваться естественным или искусственным изменениям. Самым очевидным результатом являются изменения зубов – кариес, трещины, размягчение эмали, надломы, разрушения. Раньше это было приговором.

Если средства позволяли, люди шли в стоматологию и устанавливали коронки. Сегодня же достижения в области эстетической и функциональной реставрации зубного ряда пошли намного дальше. Сейчас есть возможность полностью восстановить утерянный зуб, нарастить поврежденный, если есть хоть немного остатков.

Что такое наращивание в стоматологии?

наращивание зубов
Самый первый этап — ультразвуковая чистка

Наращивание зубов – комплекс мероприятий по восстановлению ряда, включающий в себя целый ряд процедур:

  • ультразвуковая чистка от налета и камней;
  • лечение всех окружающих тканей от воспалительных процессов, кариеса и всех сопутствующих патологий;
  • подбор материалов для пломбирования;
  • сама процедура наращивания;
  • период восстановления.

Существует несколько видов наращивания, применение которых зависит от процента утерянного зуба.

  • послойная реставрация;
  • наращивание винирами;
  • установка коронок;
  • наращивание на штифт;
  • вкладки;
  • имплантация.

Все способы различны по назначению, сложности и стоимости. Выбор определяется ситуацией.

Подробнее о способах

Послойная реставрация

Это способ восстановления нормальной, анатомически правильной формы зуба при помощи вещества, называемого композитом, – наращивание специальным веществом, которым понемногу восстанавливают форму.

протезирование зубов
Послойная реставрация проводится в случае небольших повреждений

Используют три вида материалов:

  • Светоотверждаемый композит;
  • Конденсируемый материал;
  • Обычный полимерный.

Восстановленные зубы полируют, и внешне их не отличить от «оригинала».

Восстановленный зуб полностью возмещает как внешние характеристики утраченного, так и его функциональность.

протезирование зубов
До и после послойной реставрации зубов

Преимуществ у такого метода масса:

  • полное эстетическое соответствие;
  • минимальная травматизация;
  • нет необходимости повреждать соседние ткани;
  • все осуществляется в одну процедуру;
  • сравнительно невысокая стоимость;
  • безболезненность.

Тем не менее есть и свои недостатки:

  • нарощенные зубы тоже ломаются;
  • есть ограничения по уровню разрушенности.

Послойная реставрация максимально точно повторяет структуру утерянных частей зубного ряда, делая их достаточно крепкими, внешне близкими натуральным.

Винировое наращивание

Винирование – это протезирование микропротезами, которые служат чем-то вроде облицовки передней (видимой, внешней) поверхности.

виниры: установка и показания
Керамический винир

Изготавливаются они из керамики или прочного фотокомпозиционного материала, похожего на используемый для наращивания. Сам по себе винир похож на тонкую, прочную пластину, анатомически сходную с поверхностью поврежденного, неровного зуба. В стоматологии применяют два вида виниров:

  1. Лечебный – из композита.
  2. Ортопедический – из керамики.

Терапевтические виниры предназначены для реставрации. «Основу» предварительно оттачивают, и прямо «по живому» выкладывают из композита винир, восстанавливающий нормальную структуру, свойственную здоровым тканям. Недостатком является сложность, травматичность процедуры, а также длительность: требуется не менее трех посещений.

Керамические накладки изготавливаются немного иначе. Зубной ряд готовят (обтачивают, чистят), потом с него снимают слепок, по которому далее изготавливают винир. На его создание уходит некоторое время, в течение которого пациент носит временные накладки. С ними надо быть осторожным, так как они более хрупкие и могут не выдержать привычную жевательную нагрузку. Керамика же намного прочнее, в чем ее главное достоинство.

Установка коронок

наращивание зубов
Установка коронки — 3 этапа

Одним из наиболее распространенных способов восстановления является установка коронки. Коронка – это вид микропротезирования, который обеспечивает покрытие видимой, выступающей над деснами, поверхностью, возобновляя зуб в его нормальном виде.

Коронки изготавливаются из самых различных материалов:

  • металлические – золото, сталь, титан, кобальт-хром, серебро-палладий;
  • неметаллические – оксид циркония, керамика, пластика;
  • облицованные – металлокерамическая, металлопластиковая.

Процедура начинается с того, что стоматолог препарирует поврежденный кариесом или обламыванием зуб, очищая его, после чего снимает слепок. В течение нескольких дней он делает коронку, которая будет максимально соответствовать зубному ряду по размеру, цвету, рельефу и заполненности.

Самым практичным и надежным видом являются металлокерамические коронки.

Преимуществом этого метода является:

  • эстетическое соответствие;
  • прочность конструкции за счет металлической основы;
  • относительная доступность по сравнению с имплантацией.

Недостатки тоже имеются:

  • травматичность – нужно довольно сильно обшлифовывать ткани (на 0,5-0,7 мм);
  • усадка бывает некомфортной;
  • необходимость искать мастера своего дела.

Наращивание на штифт

Это способ полного восстановление, воссоздания утраченного зуба путем «наращивания» его на штифт.

наращивание зубов
Вживление штифтов

Штифт представляет собой металлический неснимаемый протез, который вживляется в естественную коронку. Внешне он напоминает обычный болт. Фактически он имитирует корень.

Используют всего два вида: анкерные и стекловолоконные.

Для производства первых используют титан, что делает их комфортными, гипоалергенными и, конечно, дорогими.

Стекловолокно более прочное (как ни странно) и еще более дорогое.

Оба штифта фиксируются в корневой части с помощью специальных растворов, и могут быть удалены при необходимости. Другой вариант – активные штифты. Они ввинчиваются подобно болту по резьбе.

Интересно то, что титановый штифт можно удалить без каких-либо проблем, заметив изменения на рентген-снимке челюсти. А вот стекловолоконный не виден на рентгене, и не всегда стоматолог может его правильно извлечь.

Сверху на штифт насаживается коронка или винир, подобранные под эстетику видимых зубов.

Преимущества у штифтов такие:

  • нет необходимости обтачивания;
  • при наличии корневой системы есть возможность восстановить даже полностью утраченную коронку;
  • прочность воссозданного зуба и крепкая усадка штифта;
  • возможность извлечения;
  • эстетическое соответствие оригиналу.

К недостаткам относятся:

  • инвазивность – фактически установка является оперативным вмешательством;
  • длительный период адаптации;
  • высокая стоимость.

Вкладки

наращивание зубов
Вкладка

Вкладка – заменитель пломбы при значительном разрушении. Вкладки бывают восстановительные и культевые. По материалам изготовления они могут быть металлические, металлокерамические, композитные и керамические.

Восстановительные вкладки применяются в тех случаях, когда необходимо частично восстановить участок зуба по цвету и форме. Она становится, как паззл, и полностью закрывает отверстие. Внешне ее не отличить от натурального зуба.

Культевые предназначены для восстановления утраченной по каким-либо причинам коронки.
Изготавливается она по слепку из выбранного материала.

Преимущества у вкладки следующие:

  • эстетическая идентичность;
  • прочнее пломбы по отношению к жевательным нагрузкам;
  • безболезненно устанавливается;
  • служит до 10 лет.

Как и любой вид протезирования, вкладка обладает некоторыми недостатками:

  • длительный процесс установки (подготовка, взятие слепка, создание вкладки, ее установка);
  • высокая стоимость.

Имплантация

На самый крайний случай применяется имплантация. Она показана при значительной утрате зуба или полном его отсутствии (имеется в виду полное удаление). Имплантаты являются полным аналогом натурального зубного элемента по внешнему виду и функциональности.

наращивание зубов

Принцип изготовления протеза тот же, что и при остальных методах. Интересен процесс установки.
Для начала врач лечит любые воспалительные процессы в ротовой полости, затем в ямку костной части челюсти он вживляет винтоподобный аналог корня из прочного металлического сплава. После этого в течение нескольких недель проходит процесс заживления и адаптации организма к новому сожителю.

наращивание зубов
Имплантация

В большинстве случаев все проходит успешно и приступают ко второму этапу – изготовлению коронки и насаживании ее на искусственный корень. За этим следует еще один период привыкания, ведь чужеродное тело во рту сначала приносит дискомфорт. Через какое-то время имплантат ощущается аналогично натуральным зубам, он способен выполнять все те же нагрузки, даже больше, и эстетически восполняет утрату всецело.

Преимуществами имплантации являются:

  • полноценное восстановление эстетического вида челюсти;
  • функционально имплантат превосходит оригинал;
  • надежная усадка протеза на искусственный корень.

Недостатков так же всего три:

  • высокая стоимость операции;
  • длительный процесс;
  • тяжелая адаптация.

Противопоказания

Таким образом, восстановление возможно из любого состояния. Но нужно быть осторожными – существуют постоянные и временные противопоказания к любой из процедур.

наращивание зубов
Заболевания десен — противопоказание к наращиванию

К ним относится:

  • Возраст младше 18 лет;
  • Различные воспалительные процессы в ротовой полости (стоматит, гингивит, пародонтозпародонтит, кариес);
  • Хронические заболевания в стадии рецидива (обострения);
  • Онкологические заболевания;
  • Сахарный диабет;
  • Системные заболевания соединительной ткани;
  • Нарушение свёртываемости крови;
  • Серьезные заболевания сердца и нервной системы;
  • Период беременности и лактации.

После консультации с лечащим врачом и одобрения – можно приступить к возвращению эстетической привлекательности и функциональности зубного ряда.

Добавить отзыв или комментарий

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *