Home / Гинекология / Рак матки у женщин (симптомы рака шейки матки и эндометрия, схема лечения, причины возникновения)

Рак матки у женщин (симптомы рака шейки матки и эндометрия, схема лечения, причины возникновения)

Медицинская статистика свидетельствует о том, что подверженность раку шейки матки (РШМ) во всем мире велика. Наблюдается каждые год порядка полумиллиона новых случаев заболевания, а смертность составляет около трехсот тысяч. При этом страдают и уходят из жизни женщины, способные к деторождению. Из всего количества случаев онкозаболеваний 50 % случаев приходится на женщин имеющих возраст 35-55 лет.

В большинстве случаев папилломавирус, передающиеся половым путем, является причиной заболевания. Организм женщины имеет достаточные ресурсы для противодействия вирусу.

В настоящее время наблюдается тенденция к снижению смертности, так как для ранней диагностики РШМ достаточно широко применяется мазок по Папаниколау, он же ПАП-тест.

Причины

Факторов, влияющих на возникновение РШМ, достаточно много и они разнообразны.

половая жизнь
Активная сексуальная жизнь с множеством партнеров может стать причиной заболевания

Как уже отмечалось, что ВПЧ (вирус папилломы человека) имеется в раковых клетках, причем в процентном выражении составляет от 80 до 100 %. Как правило, путь передачи вируса — половой. Этот фактор может действовать:

  • продуктивно, когда образуются на половых органах женщины кондиломы и папилломы;
  • трансформирующе, результатом является перерождение здоровых клеток в больные раком.

Возраст женщины играет немаловажную роль. Количество заболеваний значительно выше у женщин сорока лет, чем у двадцатипятилетних. До недавнего времени заболеваемость РШМ у двадцатилетних женщин практически отсутствовала. По последним данным, имеют место случаи возникновения болезни у женщин моложе тридцати лет.

Половая жизнь в возрасте от 14 до 16 лет, когда эпителий не полностью сформировался, может повысить риск возникновения заболевания.

Наличие большого числа половых партнеров и частая смена их приводит к росту на порядок вероятности онкозаболевания.

Курение, отягощенное наличием ВПЧ, повышает возможность образования РШМ в два раза.

Прием противозачаточных препаратов свыше пяти лет у немолодых женщин увеличивают риск заболевания.

Оральная контрацепция сделала ненужным предохранение механическими средствами. Результатом этого является рост количества инфекционных заболеваний.

Пренебрежение личной гигиеной. Вполне вероятно, что в сперме партнера (не обрезанного) могут быть канцерогены. В мусульманском мире, где обрезание — это обычай, заболевание встречается реже.

Недостаток витаминов в рационе также может способствовать РШМ.

Наследственность заболевания тоже увеличивает риск возникновения рака матки.

За очень редким исключением, тот или иной фактор в одиночку имеет решающее значение. Их совокупность, в большинстве случаев, может повлиять на образование онкологии, но не гарантирует ее наличие.

Симптомы

рак шейки матки
Боль в нижней части живота — характерный для рака шейки матки симптом

Симптомы рака шейки матки у женщин могут быть:

  1. Общими:
    • ухудшение аппетита и уменьшение веса;
    • ощущение слабости;
    • повышение температуры тела;
    • возникновение потливости;
    • бледная и сухая кожа;
    • головокружение.
  2. Специфические:
    • возникновение болей в нижней части живота. Имеют место при запущенном состоянии болезни с проникновением опухоли в органы таза и наличием инфекций;
    • наличие кровянистых выделений, реже — кровотечения. При разрушении образования, что имеет место на более глубоких стадиях заболевания, выделения сопровождаются зловонным запахом;
    • наличие явления отечности конечностей и наружных половых органов. Она объясняется метастазами в лимфоузлах таза и закупориванием сосудов, отводящих кровь от рук и ног;
    • происходит сдавливание мочеточников пораженными лимфатоузлами и, как следствие, перемещение мочи затрудняется. Такое положение дел влечет дисфункцию почек и интоксикацию организма в целом продуктами распада. Это может привести к летальному исходу вследствие инфицирования мочевыводящих путей;
    • наличие в моче крови;
    • сбои в работе кишечника по причине образования в нем свищей.

Не следует медлить с посещением специалиста в том случае, когда появились тревожные симптомы.

Классификация

По типу эпителия, пораженного новообразованием, разделяют РШМ на:

  • Аденокарциному эндометрия. Железистый рак, образующийся из тканей, выстилающих матку, часть которой расположена во влагалище. Составляет около 70 % случаев заболевания.
  • Плоскоклеточный. Образуется из клеток составляющих плоский эпителий, выстилающий канал шейки матки.
  • Саркома. Крайне редкий вид заболевания.

По состоянию эпителия может быть рак ороговевающим или неороговевающим.

Кроме этого, РШМ дифференцируют на стадии:

  • 1-я — опухоль образуется на теле матки;
  • 2-я — происходит поражение тела и шейки матки;
  • 3-я — вовлекается верхняя треть влагалища и стенки таза;
  • 4-я — распространение происходит вне таза, прорастая в других органах.

Диагностика

Пап-анализ
ПАП-анализ

Выявление заболевания на ранних его стадиях имеет объективные сложности, так как отсутствуют ярко выраженные признаки. В случае если удается обнаружить ограниченную инфильтрацию или эрозию, то этого материала мало для постановки точного диагноза.

На начальном этапе диагностирования рака шейки матки проводят сбор анамнеза самым тщательным образом.

При этом нужно сделать акцент на перенесенные заболевания гинекологического характера и аномалии менструального цикла. Скрытность протекания заболевания или же, при наличии симптомов, неправильная оценка их пациенткой обуславливает необходимость прохождения осмотров, профилактического характера в определенном возрасте.

Диагностика проводится следующими методами:

  • Осмотр визуальный. Дает возможность судить по состоянию слизистой оболочки о наличии или отсутствии патологии. Также применяя исследование на окраску раствором Люголя пораженных участков, можно определить побочные признаки болезни. При этом нужно оценить состояние лимфоузлов.
  • Проведение тестов. Врачи рекомендуют регулярно проводить ПАП-тест. С его помощью определяется наличие раковых клеток или предшествующие раку процессы. Если таковые имеются, то требуется проведение дополнительных исследований.
  • Кольпоскопия. Подразумевает более детализированный осмотр тканей при многократном увеличении изображения. Он позволяет определиться с зоной поражения и осуществить биопсию.
  • Биопсия. Дает точное и исчерпывающее понятие об изменениях в тканях. Результаты являются основанием для определения тактики лечения.
  • Дополнительные исследования. Они необходимы для получения сведений о стадии рака и насколько поражены другие органы. Могут быть использованы такие методы, как: УЗИ, урография, компьютерная томография.

Требуется комплексный подход при диагностики РШМ. чтобы лечение было эффективным.

Лечение

рак шейки матки
Лечение рака шейки матки происходит с удалением матки и яичников

Основной метод лечения РШМ заключается в оперативном вмешательстве. Ампутацию матки с придатками осуществляют на 1-й стадии заболевания при наличии благоприятного прогноза. Когда имеется дополнительный риск, то приходится производить расширенную экстирпацию. В некоторых случаях при подтверждении цитологическим исследованием, удаляются лимфатические узлы.

Метод эндоскопии дает возможность контролировать визуально ход операции при отсутствии необходимости производить разрезы больших размеров. Этот фактор положительно влияет на переносимость процедуры и уменьшает период реабилитации.

Лучевая терапия

Принцип воздействия этого способа лечения основан на чувствительности образований, расположенных на эпителии, к ионизирующему излучению. При воздействии на патологию этим излучением клетки рака гибнут или значительно снижает степень роста.

Объектами терапии являются малый таз, влагалищная трубка, зоны метастазирования.
Метод используется в случаях, когда:

  • новообразование проникло в миометрий на треть и более;
  • опухоль сконцентрирована в верхнесреднем участке матки.

Химиотерапия

химиотерапия рак матки
Химиотерапия — обязательный момент в лечении

Этот способ имеет ограниченное применения и не играет главной роли в лечении. Цель, которую можно достичь этой терапией, — торможение процессов роста болезни.

Кроме этого можно снизить дозы и длительность облучения. Эти факторы крайне важны, так как лучевая терапия может привести к негативным побочным эффектам.

Химиотерапия способствует окончательному очищению организма от раковых клеток после других способов лечения.

Когда организм широко поражен заболеванием и основные методы не полностью справляются с поставленными задачами, подключают химиотерапию.

Гормонотерапия

Такое лечение, использующее гормональные препараты, должно способствовать восстановлению нормального гормонального фона. Это очень важно, так как во многих случаях его сбои провоцируют возникновению рака матки.

Народные средства

лопух рак матки
Лопух, чистотел, полынь имеют свойство останавливать рост раковых клеток

Медицина не выступает категорически против применения таких средств. Такую терапию можно использовать только после консультаций со специалистом и под его наблюдением.

При этом следует правильно оценить возможные последствия, которые, вероятно, придется исправлять.
Хороший противовоспалительный эффект может быть достигнут при использовании лекарственных средств из лопуха, чистотела, полыни, так как эти растения обладают способностью останавливать процесс роста раковых клеток.

Прогноз

Рак матки, находящийся в начальной стадии с большим успехом лечится при значительных шансах на полное исцеление. На первой стадии РШМ выживаемость находится в пределах пяти лет у 78 % онкобольных.

Болезнь на второй стадии лечится менее успешно, выживаемость составляет 57 %.

Лечение болезни на третьей стадии требует ампутации матки и, в некоторых случаях, других органов репродуктивной системы. Процент выживаемости составляет не более 31 %. Восстановление полноценной жизни не представляется возможным.

С наступлением четвертой стадии, прогноз едва достигает 8 %.

Среднестатистический процент выживаемости с учетом всех стадий находится в пределах 55 %.

Профилактика

рак шейки матки
Инфографика о профилактике рака шейки матки

Профилактические мероприятия могут быть:

  • Первичные, когда целью является снижение риска возникновения болезни. Они включают отказ от вредных привычек, контроль веса тела, своевременность мер по лечению иных заболеваний.
  • Вторичные. Под ними понимают заблаговременную диагностику предракового состояния и самого образования. Ответственная роль отведена борьбе с рецидивами по окончанию лечения. Здоровое питание, пересмотр образа жизни и четкое следование назначениям специалиста являются залогом успеха противостояния раку.

Врачи не отрицают, что рак матки у женщин — крайне сложная болезнь, но при этом поддающееся лечению с удовлетворительными прогнозами на перспективу. Чтобы увеличить шансы на выздоровление следует быть начеку, регулярно контролировать состояние своего здоровья и не откладывать визит к специалисту при малейших подозрениях. Если все же пришлось столкнуться с болезнью, то неукоснительное выполнение предписаний доктора приблизит к успешному излечению.

Отзывы и комментарии (2)

  1. Дарина

    Рак шейки матки — насколько серьезная патология! А виной всему может являться пресловутый вирус папилломы человека. Какой кошмар!

  2. Насколько страшная инфекция ВПЧ! Причиной рака даже является. Хорошо, что сейчас появились прививки от ВПЧ-инфекции, правда, всего от четырех подвидов, а их как много…

Добавить отзыв или комментарий

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *