Home / Гинекология / Отсутствие месячных: норма или патология?

Отсутствие месячных: норма или патология?

Одним из важных показателей женского здоровья в репродуктивном возрасте являются регулярные менструации. Это означает, что все циклические гормональные процессы в организме женщины протекают слаженно, без явных нарушений. При наступлении беременности месячные прекращаются. Если месячные отсутствуют без беременности, или становятся нерегулярными, этому может быть масса причин.

Если вас беспокоит данная проблема, то, помимо поиска информации в сети, нужно непременно обратиться к врачу-гинекологу, который назначит обследования и соберет информацию о состоянии вашего здоровья.

Причины отсутствия менструаций

Различают две группы причин отсутствия месячных кроме беременности: экстрагенитальные и генитальные.

Экстрагенитальные (не связанные с репродуктивной системой).

  • Стресс, перенесенное нервное потрясение.
  • Резкая перемена климата, например – путешествие в жаркие страны в холодное время года.
  • Колебания веса: похудение или, наоборот, ожирение.
    отсутствие месячных
    Резкое похудение может вызвать сбои в менструальном цикле
  • Заболевания эндокринной системы: гиперплазия щитовидной железы, опухоли надпочечников, диабет.
  • Перенесенные вирусные или бактериальные инфекции – грипп, орви, пневмония, гайморит и другие.
  • Интоксикации химическими веществами, злоупотребление алкоголем, курением.
  • Увлечение физическим нагрузками: занятия профессиональным спортом, особенно – тяжелой атлетикой.
  • Нарушения гипоталамо-гипофизарной системы (центральной регуляции функции яичников).
  • Прием лекарственных средств: анаболиков, препаратов для лечения туберкулеза, мочегонных.

Генитальные (связанные с репродуктивной системой).

  • Синдром поликистозных яичников.
  • Доброкачественные опухоли матки – миома, фибромиома.
  • Персистирующее желтое тело (киста).
  • Эндометриоз матки и придатков. Как правило, женщины жалуются на коричневые выделения после задержки месячных.
    отсутствие месячных
    Яичники при поликистозе
  • Лечение гормональными контрацептивами.
  • Воспалительные заболевания органов малого таза: эндометрит, сальпингоофорит и другие. В этих случаях женщин беспокоят белые выделения и задержка.
  • Состояние после самопроизвольного аборта и выскабливания полости матки.
  • Послеродовое отсутствие месячных (в норме — до окончания грудного вскармливания ребенка).
  • Возрастные особенности: становление цикла в период полового созревания и угасание функций при климаксе.

Чтобы самостоятельно разобраться в причинах отсутствия месячных кроме беременности, нужно внимательно наблюдать за своим циклом. Время задержки может варьироваться от нескольких дней до месяцев.

Задержка месячных до одной недели

Такой небольшой период задержки месячных чаще всего не является признаком заболевания. Нередко сбои в менструальном цикле могут быть спровоцированы переменой климата, перенесенным стрессом, сменой режима питания или диетой. Недельную задержку месячных вызывают некоторые воспалительные экстрагенитальные заболевания и медикаменты, которые применялись для лечения этих инфекций (например, антибиотики).

Небольшие нарушения менструального цикла провоцирует отмена гормональных контрацептивов или прием препаратов экстренной контрацепции. В послеродовом периоде задержки месячных обусловлены влиянием пролактина. У подростков недельные задержки менструаций – обычное явление, связанное с становлением репродуктивной функции. В период перед климаксом (у женщин после 45 лет) нерегулярные месячные связаны с постепенным угасанием функции.

Задержка месячных две недели и более

Сбой менструального цикла у женщин репродуктивного возраста вне беременности — задержка месячных на 2 недели и больше – является признаком какого-либо заболевания.

Воспалительные заболевания матки (эднометрит) и придатков (сальпингоофорит) могут возникнуть первично, при инфицировании специфическими бактериями (гонорея, микоплазма, уреаплазма). Или могут стать результатом осложнения после перенесенных бактериальных или вирусных инфекций других органов (почки, легкие). Эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки – может развиться в результате инфицированного аборта или замершей беременности.

Длительная задержка характерна для гормональных нарушений цикла. Наиболее часто встречаются перстистенция фолликула и киста желтого тела. Перстистирующий фолликул синтезирует повышенное содержание эстрадиола, гормона, отвечающего за пролиферацию слизистой оболочки полости матки. Падение уровня этого гормона вызывает отторжение слизистой оболочки матки, которое проявляется кровотечением. Длительная повышенная продукция этого гормона обеспечивает гиперплазию эндометрия, последующее отторжение которой вызывает «кровотечение прорыва» — обильные длительные месячные.

отсутствие месячных
Наличие кисты яичника удлиняет цикл

Киста желтого тела также провоцирует удлинение цикла и задержку менструации. Повышенное содержание прогестерона, который продуцируется желтым телом, нарушает гормональный баланс. Кроме этого, перекрут или разрыв кисты желтого цикла может спровоцировать острое состояние: приступы боли, повышение температуры, внутреннее кровотечение.

Синдром поликистозных яичников. При данной патологии в яичниках нарушается образование эстрогенов из их предшественников – андрогенов. Для этого заболевания характерны длительные задержки месячных (до полугода). Помимо нарушений цикла, при развитии этого заболевания у женщин развиваются синдромы андрогенизации: распределение жировой ткани по мужскому типу, избыточный рост волос на нетипичных участках тела (ноги, спина, лицо), появление угревой сыпи и другие.

Патологические снижения веса тела, связанные с жесткой диетой или анорексией, вызывают задержку месячных на срок до двух месяцев и более. Причиной в данных случаях является выраженное нарушение гормональной регуляции репродуктивной функции центрального генеза (на уровне гипоталамуса и гипофиза).

Такие же центральные нарушения лежат в основе развития стрессовых отсутствий месячных, или «аменорея военного времени». В случае длительного воздействия стрессовых факторов нарушается циклический процесс образования фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов гипоталамо-гипофизарной системы.

Ожирение нередко сопровождается нарушениями менструального цикла. Жировая ткань синтезирует эстрогены в небольшом количестве, при избыточном образовании подкожной клетчатки количество эстрогенов возрастает, это приводит к длительной гиперплазии эндометрия и задержке месячных.

Гиперплазия слизистой оболочки матки является фоном для развития онкологических заболеваний. При регулярных задержках менструации более двух недель необходимо тщательное обследование у врача-гинеколога.

При наличии такого симптома, как отсутствие месячных, могут назначаться такие обследования, как УЗИ, кольпоскопия, анализ крови (общий, на гормоны и т.д.), осмотр смежных специалистов. Не занимайтесь самолечением! Обратитесь к квалифицированному доктору для выявления возможных причин отсутствия менструации.

Отзывы и комментарии (36)

  1. Азалия

    Интересная статья,спасибо автору!у моей подруги недавно прекратили приходить месячные..не приходят уже в течении трех месяцев…Она очень переживает:(Посоветую ей эту статью,может ей поможет:)теперь сама буду знать также,почему месячные не приходят и если они не приходят в течении одной недели это нормально:)

  2. Один раз со мной такое тоже случилось — месяц не было. Обратилась к гинекологу, она что-то прописала, не вспомню, давно было. Все возобновилось. Говорила, что стресс. Но к врачу нужно обязательно!

  3. Марина

    Отсутствие месячных не может быть нормой, это симптом серьезного эндокринного нарушения. А вот небольшая задержка, (до 5 дней) несколько раз за год вполне допустима.

  4. Женщины,женщины,а здоровьем нужно заниматься с мальства и к врачам ходить регулярно

  5. Татьяна

    Для меня это уже норма ,возраст уже не тот

  6. Татьяна

    Для молодых -это не нормально

  7. Удивительно, как много существует причин отсутствия месячных. Даже прием диуретиков, ожирение, курение и перенесенный гайморит. Вот бы никогда не подумала.

  8. у меня задержка месячных чаще всего связана с нервными срывами , стрессами . особенно когда вот вот должны прийти а их нет , я раньше начинала все больше думать об этом , вспоминать когда были последний раз и все в таком духе. поэтому советую всем перед месячными не беспокоить свои нервы , а просто ждать, на худой конец можно сделать тест и убедиться в отсутствии беременности.

  9. Отсутствие менструации-это звоночек,что необходимо бежать к гинекологу

  10. у меня тоже были задержки от недели до двух подруги говорили ничего страшного это нормально дальше стало хуже задержки увеличились до одного месяца обратилась к гинекологу обнаружили кисту

  11. Катерина

    Был у меня случай с задержкой месячных, который преподал мне урок на всю жизнь. Месяц они отсутствовали. А я всё сидела и ждала. Как тут раз, и началась какая то мазня. Длилась дня 3-4. Потом всё прекратилось и через неделю начались, судя по всему, нормальные дела, которые перешли в кровотечение. В итоге перенеслась я из уютной домашней кроватки в кроватку больничную. Из за чего это произошло, врачи мне так и не смогли объяснить. В любом случае надо было мне не сидеть дома, а идти к врачу.

  12. Марина

    Однозначно, самой разобраться в чем причина длительной задержки месячных, практически невозможно. Может и что-то серьезное быть, без врача не обойтись.

  13. Казалось бы, мелочь — задержка месячных, а какие серьезные последствия могут быть! (Помимо беременности))

  14. Насколько себя помню, у меня была эта проблема, при чем временами отсутствие месячных длилось до двух месяцев. Обследовалась у разных врачей, родила здорового ребенка. И никаких жалоб нет. Даже характерные боли не бывают во время цикла или они проявляются в оочень легком виде. Так что, если внушать себе что есть серьезная проблема, может быть она и появиться 🙂

  15. Татьяна

    Десять

  16. После быстрого похудения, за 2 месяца сразу на 9 кг, у меня случилась длительная задержка месячных. Месячные пришли только через 2,5 месяца. Как здесь прочитала в данной статье, причиной оказалось нарушение гормонального баланса в репродуктивной системе. По рекомендаций врача сейчас снова набрала 3 кг, что помогло мне наладить менструальный цикл.

  17. Перебои с месячными у меня раньше были нормой жизни. С приемом гормональный контрацептивов проблема исчезла.

    • У меня такая же ситуация: начала принимать гормональные таблетки и такие проблемы, как задержка месячных и болевой синдром сразу ушли.

  18. как все сложно..

  19. Отсутствие менструации в один цикл может быть связано с тяжёлыми нагрузками, как физическими, так и психологическими. А вот если месячных нет больше двух месяцев, это уже серьёзный звоночек. С визитом к врачу лучше не затягивать.

  20. Добрый вечер 24.08.16 18:03

  21. Добрый вечер 18:49

  22. Добрый день 15:55

  23. Добрый день 12:11

  24. Добрый вечер 19:17

  25. Добрый вечер 19:12

  26. Добрый день 14:24

  27. ДОБРЫЙ ВЕЧЕР 22:41

  28. Добрый вечер 22:35

Добавить отзыв или комментарий

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *