Home / Гинекология / Бартолинит, или инфицирование бартолиновой железы у женщин: причины, симптомы, лечение

Бартолинит, или инфицирование бартолиновой железы у женщин: причины, симптомы, лечение

Воспалительный процесс, который развивается вследствие инфицирования бартолиновой железы, называется бартолинитом. Железа располагается на входе во влагалище и является гормонозависимым парным органом. Секрет, который она вырабатывает, увлажняет слизистую влагалища. Вследствие бартолинита поражается проток и ткани железы.

Причины

бартолинит
Бартолинит

Проникновение разнообразных возбудителей является причиной заболевания. Обычно наблюдается одновременное присутствие в организме нескольких патогенных микроорганизмов. При инфицировании, начальная стадия болезни сопровождается образованием каналикулита — продуктом воспалительного процесса. Со временем воспаление переходит на ткани, окружающие очаг инфекции, с возникновением гноя.

Инфицирование железы происходит из области мочеиспускательного канала и влагалища и являются результатом патологических процессов, протекающих в них. Крайне редко возбудители проникают с крове- и лимфотоком от очагов хронической инфекции.

К факторам, способствующим развитию болезни, относят следующие:

  • пренебрежение правилами личной гигиены;
  • чересчур тесное белье;
  • чрезмерное охлаждение организма;
  • половая жизнь в менструальный период;
  • микротравмирование местного характера;
  • ЗППП;
  • беспорядочная половая жизнь;
  • осложнения гинекологических процедур, аборты.

Классификация

Бартолинит подразделяется по течению на:

  1. Острый. Проявляется в виде абсцесса, который бывает истинным или ложным;
  2. Подострый. Является острой формой болезни с менее явно выраженной симптоматикой как общей, так и на местном уровне;
  3. Хронический. Возникает при самостоятельном прорыве абсцесса. При этом с удалением гноя состояние пациентки значительно улучшается, а через некоторое время болезнь рецидивирует.

Симптомы

Ложный абсцесс при бартолините

бартолинит
Плохое самочувствие организма в целом

Болезнь начинает развиваться с возникновения каналикулита. На этом этапе происходит формирование ложного абсцесса. Появляется краснота на выходе протока, расположенного снаружи, и образуется воспалительный валик. При надавливании на проток выделяется гнойное содержимое. Состояние больной изменяется несущественно.

Закупоривание протока приводит к накоплению гноя. Вследствие этого происходит растяжение железы с возникновением болезненных ощущений, припухлости, гиперемии. Кроме этого, бартолинова железа выпячивается таким образом, что влагалище частично перекрывается. При этом движения доставляют боль, может произойти незначительное повышение температуры. Не исключено, что с течением острого бартолинита может произойти возникновение вторичного ложного абсцесса с нагноением кисты, которая образовалась ранее.

В некоторых случаях наблюдается исчезновение заболевания без нагноения и обострением через некоторое время.

Истинный абсцесс при бартолините

При инфицировании тканей железы, происходит развитие истинного абсцесса с расплавлением паренхимы железы и наличием значительной отечности половых губ, присутствием постоянных болей, возникновением резкой боли в промежности, кроме этого наблюдается рост лимфатических узлов в паху, температура тела существенно увеличивается, присутствует озноб, слабость и ухудшение общего состояния пациентки. В ходе пальпации железы обнаруживается развитие процесса образования гноя внутри ее. Если происходит его самостоятельное вскрытие, то капсула не опорожняется полностью. Вследствие этого наблюдается некоторое облегчение состояния пациентки, но вероятно образование нагноения повторно из-за присутствующей инфекции.

При самостоятельном выдавливании нагноения возможно заражение крови.

Хронический бартолинит

бартолинит
Бартолинит может иметь хроническое течение

Течение заболевания в этой форме характеризуется наличием периодов обострений и ремиссии. Болезнь может иметь обострение в ходе менструации, в случае ухудшения защитных свойств организма, присутствии патологий инфекционного характера. Признаками болезни выступают несильные болевые ощущения в области воспаления, наличие дискомфорта, возникающего при осуществлении движений. Как правило, повышения температуры не происходит.

Затяжная болезнь приводит к образованию кисты, наполненной выпотом, которая не отличается большими размерами.

Осложнения

При определенных обстоятельствах имеется риск осложнения бартолинита. В этом случае наблюдается:

  • переход абсцесса из ложной формы в истинную. В этом случае инфицированию подвергаются влагалище и внешние половые органы;
  • происходит кистообразование с последующим переходом в хроническое течение;
  • распространение патологии на органы, расположенные рядом;
  • хронизация заболевания;
  • разрастание образования ухудшает качество жизни;
  • возникновение свища, который не заживает длительное время;
  • развитие сепсиса.

Диагностика

Для постановки диагноза при бартолините необходимо выслушать жалобы пациентки, провести осмотр и осуществить пальпацию. При этом особых затруднений у гинеколога не возникает.

бартолинит
Осмотр — основа диагностики

В некоторых случаях возникает необходимость в проведении дополнительных исследований:

  • диагностика ПЦР-методом позволяет выявить возбудителя;
  • взятие мазка на влагалищную флору;
  • бактериологическое исследование содержимого гнойника;
  • бакпосев;
  • лабораторные исследования крови.

Кроме этого могут быть проведены кольпоскопия и бактериоскопия.

Лечение

Каналикулит

Для эффективного лечения заболевания, в зависимости от его стадии, могут быть применены традиционные методы терапии и, при необходимости, осуществляется хирургическое вмешательство.

бартолинит
Противовоспалительная терапия

При каналикулите положительный результат достигается медикаментозным лечением. При этом необходимо соблюдение постельного режима и организация холода в области патологии. Положительный результат приносит терапия противовоспалительного характера местного назначения. Назначенные антибиотики в процессе лечения можно заменить более эффективными, если возникает необходимость, подтвержденная лабораторными исследованиями. С целью облегчения состояния больной используют средства обезболивания, физиотерапию и терапию, направленную на укрепление общего состояния организма.

Абсцесс

В случае развития абсцесса вследствие неудачной терапии, лечение требует исключительно оперативного вмешательства. В ходе него происходит вскрытие абсцесса и последующее его удаление. Полость дренируют и обрабатывают средствами дезинфекции. При этом необходимо проведение курса антибактериальной терапии, сопровождающегося употреблением витаминов и физиотерапией.

бартолинит
Операция

При рассечении псевдоабсцесса операция не дает положительного результата, так как улучшение наступает временно: на период, когда секрет свободно выходит из железы.

Киста

В случае, когда на баротолиновой железе возникает киста, ее необходимо удалить. Проведение осуществляется в необостренный период путем марсупиализации или экстирпации железы.

бартолинит
Удаление кисты

В ходе проведения операции первым методом организуют искусственный проток железы. Такое мероприятие является щадящим для больной и характеризуется небольшой вероятностью осложнения и повторного возникновения. Процесс экстирпации подразумевает полное удаление железы.

Профилактика

С целью предупреждения заболевания необходимо постоянно укреплять иммунные свойства организма, неукоснительно придерживаться требований гигиены, своевременно диагностировать и проводить эффективное лечение инфекционных болезней.

Отзывы и комментарии (2)

  1. У моей тети была киста бартолиниевой железы диаметром около 10 см. Не знаю, как она с ним ходила. Вовремя прооперировали, теперь все нормально. Сейчас узнала, что киста могла и лопнуть…

  2. У меня бартолиева железа воспалилось как раз во время месячных. Боль была страшная. Сходила к врачу, после осмотра назначили операцию. Делали под наркозом, всё прошло быстро и не больно. Штука очень неприятная, но не страшная. Главное во время обратиться к специалисту.

Добавить отзыв или комментарий

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *